9月20日下午4時(shí)，我院文仲院區(qū)(河南省第二兒童醫(yī)院)兒童神經(jīng)內(nèi)科病房，科主任趙征和廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科主任陳文雄正在探討一個(gè)“疑難”病案。
“這個(gè)孩子今年6歲，前幾天在玩耍時(shí)突然暈倒了，家長(zhǎng)自述沒有遺傳病史，這次的暈倒距前一次發(fā)病間隔了兩年，目前檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常。”趙征說。
“這種“手”筑安全 醫(yī)者匠心情況不可能沒有異常，走，到病房看看�！闭f話間，陳文雄主任拿起一把醫(yī)用“小錘”，徑直來到患兒病房。
病房?jī)?nèi)，患兒父母一臉愁容，現(xiàn)場(chǎng)氣氛非常凝重。
陳文雄先詢問患兒母親，孩子發(fā)病前的飲食、生活習(xí)慣、所處環(huán)境等諸多細(xì)節(jié)問題。問及患兒發(fā)病期期間情況時(shí)，細(xì)到面部表情、肢體表現(xiàn)、周圍環(huán)境，任何細(xì)節(jié)都不放過。
當(dāng)問及患兒父母家族病史時(shí)，夫妻雙方異口同聲：“俺家人都沒毛病�！被純簨寢屘貏e強(qiáng)調(diào)，已經(jīng)問過自家長(zhǎng)輩，都沒有異�！，F(xiàn)場(chǎng)氣氛依舊緊張。陳文雄轉(zhuǎn)變策略，跟孩子“互動(dòng)”起來�？吹酱髮＜覟樽约旱暮⒆舆@么耐心地檢查、溝通，患兒父親的臉上有了笑容，情緒略有放松。陳文雄遂向他發(fā)問：“你平時(shí)身體情況如何？”對(duì)方回答，身體挺好。
“住過院?jiǎn)�？平時(shí)感冒多嗎？有沒有出現(xiàn)過頭暈……”問著問著，孩子父親突然想起來：“有一次我在工地干活，暈倒了，醒來發(fā)現(xiàn)手機(jī)都沒了。”陳文雄緊接著的一連串提問，依舊是每個(gè)細(xì)枝末節(jié)都不放過。最終下了結(jié)論，患兒疑似癲癇，伴抽動(dòng)癥，建議進(jìn)一步診斷。病因基本明確，患兒家長(zhǎng)激動(dòng)不已，連連稱贊，這廣州專家真中。
陳文雄說，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷就像“破案”。遇到配合度高的患者和家屬，結(jié)合病史和患者臨床表現(xiàn)，可以快速明確診斷。如果“主訴”不夠明確，則需要通過長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)和冷靜細(xì)致的觀察，尋找蛛絲馬跡來“破案”。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心是國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心（中南），在學(xué)術(shù)、科研、技術(shù)、管理等方面均處于國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。自今年1月10日我院與廣州市婦女兒童醫(yī)療中心簽約以來，我院已派出多批次醫(yī)護(hù)人員赴廣州進(jìn)修學(xué)習(xí)，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心也先后派出多組專家來洛坐診、參與急危重癥患兒的救治和科研教學(xué)工作。我院將持續(xù)加大對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療平臺(tái)、人才、技術(shù)和管理的引進(jìn)力度，盡快實(shí)現(xiàn)在服務(wù)能力和管理水平等方面的同質(zhì)化，全面提升服務(wù)能力和服務(wù)水平，更好的為洛陽市乃至豫西地區(qū)婦女兒童健康保駕護(hù)航。
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