張嘴呼吸、嘴巴突出
恒恒（化名）只有5歲，3歲起就常感冒，每次都因扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒。今年7月，孩子喉嚨痛得咽不下東西，夜里睡覺被憋醒，到我院就診，專家診斷扁桃體腫大程度達(dá)到手術(shù)指征，且出現(xiàn)并發(fā)癥，建議切除。
辦入院手續(xù)前，恒恒爸上網(wǎng)搜索，聽信“扁桃體疾病會(huì)隨著年齡增長自然好轉(zhuǎn)”的說法，借口家中有急事，讓醫(yī)生開了些緩解癥狀的藥，便離開醫(yī)院。
漸漸的，恒恒媽發(fā)現(xiàn)孩子鼻涕多了，睡覺時(shí)不但張嘴呼吸，還出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停現(xiàn)象，孩子的脾氣也變得比較焦躁。無奈之下，近日，夫妻倆帶著孩子再次來到我院耳鼻咽喉科就診。恰逢廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科專家聶明榮在我院坐診。經(jīng)過檢查后，聶明榮發(fā)現(xiàn)恒恒的腺樣體肥大到阻塞后鼻孔90%，按3度分法，扁桃體腫大已超過2度，且恒恒的嘴巴已出現(xiàn)腺樣體面容特征，需要將扁桃體和腺樣體同時(shí)切除。
據(jù)聶明榮介紹，人有多個(gè)扁桃體，平時(shí)張大嘴能看到的叫腭扁桃體，腺樣體又叫咽扁桃體，長在鼻咽頂部與咽后壁交匯處肉眼看不到的地方，在一定程度上有幫孩子抵擋細(xì)菌的作用。但如果它在工作過程中受了傷，發(fā)生炎性病變就會(huì)讓自己“長胖”，體積肥大。
如果長期不處理，會(huì)對孩子的健康產(chǎn)生較大危害�！伴L胖”的腺樣體堵塞孩子的呼吸道，使通氣受阻，出現(xiàn)睡眠打鼾癥狀。孩子無法進(jìn)入深度睡眠，促生長激素就會(huì)減少分泌，既影響孩子生長發(fā)育，還會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降。此外，長期缺氧還將影響智力發(fā)育，臨床發(fā)現(xiàn)不少孩子除了睡覺打鼾、磨牙，還有多動(dòng)、遺尿、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中及性情急躁等問題。
聶明榮強(qiáng)調(diào)，腺樣體問題越早干預(yù)越好，否則長期張口呼吸，會(huì)導(dǎo)致面骨發(fā)育變形，上腭高拱、門牙突出、鼻梁下塌、唇厚，出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上說的“腺樣體面容”，這種面容一旦形成，再矯正就是“大工程了”！
我院耳鼻咽喉科主任鄭錦提醒家長，出現(xiàn)以下癥狀需及時(shí)就醫(yī)：孩子說話時(shí)出現(xiàn)類似感冒的鼻音，鼻塞、呼吸聲音加重，夜里入睡后鼻塞和呼吸音更明顯；1周內(nèi)超過3次明顯打鼾，翻身體位后仍不能改善；半夜常被憋醒，醒來后容易煩躁哭鬧；部分孩子打呼嚕時(shí)會(huì)突然沒了呼吸，短暫停止后又恢復(fù)。
腺樣體肥大一旦確診，在積極治療的同時(shí)，家長要做好以下三點(diǎn)：第一，合理飲食，切忌過度食用油炸食品、肉類、甜食。睡前2小時(shí)盡量不要進(jìn)食，以免引起胃食管反流，刺激腺樣體增生。第二，換季時(shí)期注意避免孩子受涼感冒，預(yù)防秋季過敏性鼻炎，鼻部急性炎癥及過敏都會(huì)直接刺激腺樣體進(jìn)一步長大。第三，注意鍛煉身體，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高自身抵抗力。
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